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您当前的位置 : 中国张掖网 >> 问政 >> 部门 张掖市医保局:踔力奋进谱写医保支付方式改革新篇章 来源:张掖市融媒体中心    0 人参与互动 2024年01月12日 11:33

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  中国张掖网讯 建立高效管用的医保支付机制,直接关系到参保群众看病就医的获得感、医保制度长期可持续发展.张掖市医保局将不断总结改革经验、完善改革政策、巩固改革成果,在重点环节继续努力,真正把改革做成民心工程、暖心工程。

  在实施核心要素动态调整上继续努力。持续开展DIP支付方式改革的运行评估,及时发现问题,研究改进方案,实时总结经验,基于医疗行业的发展、新技术的出现、疾病的发病率和死亡率变化等因素综合对核心要素动态调整,确保能够精准地反映疾病的严重程度和本地实际,能够准确地评估定点医疗机构综合水平,不断提高医疗质量和医保基金使用效率,确保改革的平稳推进。

  在激发医疗机构内生动力上继续努力。激励引导定点医疗机构与医保部门相向而行,以改革激活力、添动力。正向设置定量激励指标,引导医保资源配置和医疗机构向精细化、系统化转型。突出监督考核评价在医保支付方式改革中的应用,引导定点医疗机构规范医疗行为,实现定点医疗机构考评结果与医保支付密切挂钩。

  在强化医保基金联合监管上继续努力。强化DIP事前、事中、事后全流程监测,依托信息化手段,开展日常稽核,调动线上与线下资源,推动费用审核与稽核联动,提高管理效率。针对不同环节、不同对象、结算方式、就医类型等,逐步建立完善覆盖医保支付全口径、全流程的规则库,确保医保基金支付更加安全高效。

  在夯实改革培训宣传效果上继续努力。持续加强市、县区医保经办和医疗机构培训,强化DIP相关政策、经办实施等培训指导,确保工作人员懂政策、知规则、会操作。充分调动社会各界参与改革的积极性,及时总结工作中的经验做法,讲好改革故事,用事实讲道理,用数据讲效果,形成广泛社会共识,为改革创造良好工作环境。(张掖市医保局)

 

 

编辑: 张玉茹

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