中国张掖网讯 为切实加强张掖市定点零售药店和个体诊所职工基本医疗保险门诊共济定点医药机构使用医保基金的监督管理，规范医疗保障秩序，维护医保基金安全，进一步提升定点医药机构管理人员对医保政策法规的知晓度，深入了解掌握医保相关规章制度及行为规范，提高服务质量。近日，张掖市医疗保障局组织由第三方专业力量参与的检查组开展市级专项检查，邀请医学专家同步开展现场政策培训。
检查中“以查促改”，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等相关政策，围绕将非医保药品或其他商品串换成医保药品销售、伪造处方或无处方药品销售、超医保支付限定药品销售、未按医保服务协议规定做好医保管理等违法违规行为，采取数据分析、查阅资料、现场检查等方式对六县区30家定点零售药店和个体诊所开展专项检查，检查中发现的问题，现场及时进行沟通反馈，并要求被检医药机构要严格落实主体责任，认真对照反馈问题深入开展自查自纠，立行立改，举一反三，不断健全完善管理机制，确保基金安全高效、合理使用。
坚持“以训促学”，邀请医学专家围绕定点零售药店及诊所医保编码贯标、日常检查常见问题等，采取现场检查案例分析、相关政策学习与解读、现场问题解答相结合的方式，分批次、分辖区深入县区对定点零售药店和个体诊所工作人员开展现场培训，累计开展培训7场次，培训人员950余人次。通过理论学习、专业指导、案例分析等方式，帮助其进一步认清当前全市打击欺诈骗保、维护基金安全的形势和要求，努力营造“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的诚信医保良好氛围。(市医保局)
