中国张掖网民乐讯 今年，民乐县医保局坚持以强化理论学习、政策落实、基金监管、经办服务为抓手，积极构建为民医保品牌，努力优化营商环境，全力助推乡村振兴，为县域经济高质量发展贡献医保力量。
强化理论学习，让“阳光医保”的基础更实。坚持以“主要领导讲党课”“分管领导讲业务”“业务骨干讲做法”的岗位练兵活动，紧扣待遇保障、医保改革、基金监管、经办服务等重点内容，努力打造“政治理论+政策法规+业务知识+经验做法”的学习型机关，督促引导干部职工通过理论学习锻造政治品德优、业务能力强、专业素质高的医保队伍。9月份，在全市医保经办系统岗位练兵比武大赛中获得团体二等奖的好成绩，让服务群众的“软实力”成为具有医保特色的“硬招牌”。
强化政策落实，让“惠民医保”的质量更高。坚持以人民健康为中心，不断推动医疗保障各项政策措施落实落细，精准组织实施基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重综合医疗保障政策；对符合门诊慢特病认定条件的参保患者及时认定，确保参保患者及时享受门诊慢特病待遇；严格落实参保资助政策，不断扩大参保覆盖面。1-10月，低收入人口和脱贫户经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障共报销4732.46万元，政策范围内实际报销比达到92.07%；认定低收入人口和脱贫户门诊慢特病5931人，待遇享受15747人次、报销金额610.37万元；共资助参保特殊人群34216人、享受资助资金590.61万元，做到了医保待遇“应享尽享”，门诊慢特病“应办尽办”，特殊人群“应保尽保”。
强化经办服务，让“暖心医保”的服务更优。紧扣“三抓三促”行动，把效能提升、群众满意作为工作的根本目标，深入推进“最多跑一次”向“一次都不跑”升级，让基数调整、异地就医备案等工作全流程线上办，实现线上线下无缝衔接。全面推行一窗通办、一网通办、就近办、掌上办、预约办等便民服务事项，让医保服务工作线上有速度、线下有温度。截止目前，服务窗口受理办件15893件，办结率100%，群众满意度100%。
强化基金监管，让“安全医保”的防线更牢。坚持守牢人民群众救命钱的底线，建立部门间数据共享与研判机制，协同检察、公安、财政、卫健等部门紧盯整治重点，充分发挥部门优势，采取交叉互查、上下联查、部门协查等方式，对辖区内定点医药机构开展专项检查，切实维护医保基金安全。加强“两定”医药机构医疗保障服务协议管理，持续保持“骗保零容忍”的高压态势，结合日常稽核、专项检查、“双随机、一公开”、投诉举报核查等，对“两定”医药机构基金使用和医保服务情况进行全覆盖检查，积极探索建立新的基金监管执法模式，以此提升医保基金监管效能，切实守好群众的“看病钱”“救命钱”。(张雪丽)
