中国张掖网甘州讯 甘州区医保局将全面推进异地就医直接结算作为保障民生需求的重要实事狠抓落实,不断规范医保待遇政策,优化结算流程,提高服务效率,落实便民服务举措,参保人员异地就医直接结算获得感持续提升。截止目前,全区共有5591人次享受异地就医直接结算服务,其中职工1330人次,城乡居民4261人次;医保基金支付5039.4万元,其中职工支付1250.71万元,居民支付3788.69万元。
全面落实“省内无异地”。临时外出住院人员、门诊慢特病、国家谈判药品门诊就诊人员,在省内异地联网定点医疗机构就诊购药,无需备案即可直接结算。持续简化备案流程。参保群众可选择在医保经办窗口或国家、甘肃省医保服务平台APP,以及异地就医备案小程序等线上渠道申请办理异地就医备案手续。住院前未办理异地就医备案的,可在出院结算前完成登记备案,并享受跨省异地就医直接结算服务。支持医保待遇“双向”享受。参保人员办理跨省异地就医登记备案后,未申请变更备案或参保状态未发生变更的,备案长期有效,备案有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。备案有效期内确需回参保地就医的,也可以在参保地享受医保结算服务。
开通部分门诊慢特病病种跨省结算。高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症和器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病治疗费用,办理跨省异地就医备案后,选择异地就医联网机构直接结算。线上线下宣传双管齐下。线上通过公众号、微信群等方式发布短视频、宣传海报、宣传标语等内容,线下通过悬挂宣传横幅、开展医保政策进医院、进药店、进乡镇、进社区“四进”宣传活动,积极拓展政策宣传渠道,不断提升异地就医结算政策知晓度。(王景荣 周海蓉)